茂名市卫生局信息中心编发

我市社区卫生服务健康发展

罗增武  李尧

  社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，包涵预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等内容，是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，是实现“用比较低廉的费用，提供比较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务”目标的有效手段，也是当前城镇职工基本医疗保险制度改革、城镇医疗卫生体制改革和药品生产流通体制改革的重要内容。根据上级有关精神，我市于1998年在市慢性病防治医院开始了社区卫生服务试点，现已完成了试点和扩大试点工作，先后有7所医疗卫生机构开展了社区卫生服务，涌现了茂名石化医院、市人民医院等2个省级社区卫生服务示范点和茂名石化医院河东社区卫生服务中心等一批优秀社区卫生服务机构。

——领导重视，思想认识到位。自《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》及卫生部、国家发展计划委员会等十个部门联合下发的《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》出台后，我市领导十分重视，多次组织学习，更新观念，统一认识。随后，经市政府同意，市卫生局和市民政局等十三个部门联合转发了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》，成立了以副市长林日娣为组长，卫生局局长黄伟高为副组长的茂名市社区卫生服务工作领导小组。并要求各级政府要切实加强对社区卫生服务的领导，把积极推进社区卫生服务列入政府工作目标，纳入当地经济与社会发展总体规划和城市社区两个文明建设规划，作为社区建设和社区发展的一项重要内容予以统筹规划，及时协调解决社区卫生服务工作中所遇到的各种具体问题和困难。去年，市委把“建立和完善社区卫生服务体系”作为茂名市“双百计划”工程项目之一，并由林日娣副市长带队督办落实。所有这些都为社区卫生服务工作提供良好的环境。政府还从有限的地财中每年划拨15万元专款作为社区卫生服务宣传和支持建立机构。并协调有关部门落实了社区卫生服务机构纳入社会医疗保险范围。市卫生局分工一名副局长李清汉同志亲抓社区卫生服务工作，指定一名科级干部专人管理。同时，我局派出有关干部多次参加全国、全省有关培训学习班，以提高管理干部水平，为我市开展社区卫生服务打下了良好的基础。

——统筹规划，制订目标方案。市卫生局将“优化卫生资源配置，大力发展社区卫生服务”列入《茂名市卫生事业第十个五年计划及2015年规划大纲》的目标中，将设置社区卫生服务机构的原则列为《茂名市区域卫生规划》的重要内容。制定下发了《茂名市社区卫生服务机构设置及建设规划》和《茂名市城乡社区卫生服务建设规范(试行)》。2001年，还根据卫生部及卫生厅的规划，提出了我市社区卫生服务的发展总目标。即到2005年，在茂名市市区基本建成以非营利性医疗机构为主导，以具有综合功能的社区卫生服务机构为主体，其它中西医基层医疗卫生机构为补充的多种形式的社区卫生服务网络，全市6个县(市、区)中至少有2个(35%)基本形成适合本地实际的城市社区卫生服务网络，为到2010年建成较为完善的城市社区卫生服务体系奠定良好基础。

——完善功能，拓展服务领域。我市社区卫生服务从无到有，从少到多，从小到大，从1998年至今，先后有市慢性病防治医院、茂名石化医院、市人民医院、市中医院、市健康教育所、市疾控中心、市妇幼保健院等7个单位开办了社区卫生服务机构。分别为计星居委、晴纶居委、站前二居委、方兴居委、迎宾居委、龙湖居委、双山居委、朝阳居委、人民南居委、官渡南居委、坡嘴居委、新湖一、二居委、光华北居委、建设路居委、龙山居委，市府、市府两大院及茂名石化公司健康路、为民路、人民南路、双山路职工宿舍住户等3000多户，居民20000多人建立了健康档案，开展了社区卫生服务。一是有组织、有计划地开展健康教育和健康促进活动，对重点人群进行针对性健康教育，特别是高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、消化系疾病等病人和孕产妇、青年人进行健康教育和专案管理，开展婴幼儿保健专题咨询服务，发放健康处方95种13万多份。二是将预防保健作为社区卫生服务的重点，利用社区贴近群众的特点，落实预防保健工作，将基本的预保健任务下放到社区，开展计划免疫和儿童保健系统管理，取得明显的成效。三是为群众提供方便的基本医疗服务，建立家庭病床，设立全科诊室，提供中医诊疗服务,采取上门服务，电话跟踪病情进展等措施服务市民，受到好评。

——协调发展，共建健康社区。根据《广东省卫生进社区活动方案》及省卫生厅、省精神文明办《关于开展卫生进社区活动的通知》，市卫生局与市精神文明办制定了《茂名市卫生进社区活动方案》，要求全市卫生系统尤其是社区卫生服务机构积极开展社区卫生状况调查，了解社区居民的健康状况，明确社区主要健康问题和服务需求，作出社区诊断，提供基本卫生服务，把群众基本卫生问题解决在社区，向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建议，并作技术指导，改善社区公共卫生状况，美化社区环境。

二年来，各社区卫生服务机构结合卫生下乡、“社区卫生服务活动周”、创建“青年文明号”及开展“健康直通车”等活动，把党和政府的温暖送到千家万户，把白衣天使的圣洁形象带给广大人民群众。特别是今年以来，市卫生局在全市开展了以“了解居民健康需求，认识社区卫生服务”为主题的宣传周活动，全市共出动了163名医务人员深入社区，免费诊治1689人次，接受咨询6589人次，发放各种宣传资料32154份，张挂横幅26条，使卫生部门、社区卫生服务机构进一步认识居民健康需求，使社会进一步了解发展社区卫生服务的意义。同时，他们将科学防、控、治疗传染性非典型肺炎知识在全市范围内进行广泛深入的宣传教育，共编写印制了《茂名卫生——抗击非典专版》、《非典可防、可控、可治》宣传单张、《给全市农民的一封信》、《非典防治知识》等宣传资料50多万份，并派出医务人员深入社区、农村、交通要道为群众作健康检查，为我市取得非典无病例的胜利做出了积极贡献。针对今年乙脑流行及狂犬病疫情严峻的形势，他们又在各社区开展了乙脑防治知识和狂犬病防控知识的科普宣传教育，为10岁以下儿童适宜接种对象应急接种乙脑疫苗506407人次，接种率达99.7%，使乙脑疫情从6月24日起得到了控制。

据了解，社区卫生服务是由政府领导，社区搭台，卫生唱戏，群众参与，居民受益的一种社会系统工程。它体现了“以人为本”的理念，体现了“医乃仁术”的医德医风，是当今世界卫生服务的大趋势，是“人人享有初级卫生保健”的基础，是社会主义精神文明建设的重要组成部分。我们衷心祝愿我市广大市民都能享受到社区卫生服务带来的实惠，也期盼着我市社区卫生服务工作有一个灿烂的明天！

            2003年07月28日